BORANG PERMOHONAN
KURSUS SAINS KESETIAUSAHAAN
INSTITUT LATIHAN SEKTOR AWAM NEGERI
KAMPUS INSAN (ITC) JALAN MAKTAB SABAH
BEG BERKUNCI 97, 88999 KOTA KINABALU
TEL: 088- 315172/315193
FAKS: 088-268742

  A. BUTIRAN KURSUS

Kursus dipohon:

 

 Tarikh diadakan

HINGGA

 Tempat Kursus:  

    

PERNAH MENGIKUTI KURSUS DIPOHON SEBELUM INI?              

 JIKA 'YA' NYATAKAN TARIKHNYA   

  B. BUTIRAN PEMOHON

Nama :     
Jantina
 NO. Kad Pengenalan Tarikh Lahir 

Nama Kementerian/Jabatan Tempat Bertugas

  

Alamat Kementerian/Jabatan Tempat Bertugas

  

  

POSKOD  

       DAERAH

NO. TELEFON

Jawatan Hakiki    

Tarikh Lantikan   GRED

Jawatan Dipangku

Tarikh Lantikan   GRED

  Taraf Lantikan

JENIS PERKHIDMATAN

  C. SENARAI TUGAS UTAMA (SECARA RINGKAS)

  

  

  

  

  D. PENGAKUAN PEMOHON

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar.
Tandatangan Pemohon:......................................Tarikh:

  E. PERAKUAN KETUA JABATAN/ORGANISASI


Saya mengesahkan telah mencalonkan pegawai ini dan akan memastikan ia dapat menghadiri kursus yang dipohon, sekiranya terpilih.

 Tandatangan Ketua Jabatan:.................................................. Tarikh:

Nama   

Jawatan  

Cop Jabatan :

 Alamat Jabatan ( IBU PEJABAT )

Poskod      Daerah 

Alamat E-Mel :

 
PERHATIAN:
Kegagalan mengisi borang ini dengan lengkap akan menyebabkan permohonan ditolak.

Borang ini perlu dicetak bagi tujuan kelulusan Ketua Jabatan anda. Sila hantar borang asal yang lengkap diisi ke institut ini dua minggu sebelum tarikh kursus diadakan. Jangan hantar borang kursus  melalui e-mel.